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生育能力評測新利器—AMH檢查

2016-04-08 閱讀數:10225

AMH小百科

抗穆勒氏管激素(AMH),在臨床上已成為評估卵子庫存量的重要指標,什么是AMH?如何從AMH預測生育能力?想生BABY的女性不可不知!

AMH是一種由卵巢小濾泡的顆粒層細胞所分泌的荷爾蒙,胎兒時期的女寶寶從9個月大便開始制造AMH,卵巢內的小濾泡數量越多,AMH的濃度便越高;反之,當卵泡隨著年齡及各種因素逐漸消耗,AMH濃度也會隨之降低,越接近更年期,AMH便漸趨于0。

目前AMH是評估女性卵子庫存量的重要指標之一,透過檢測血清中的AMH濃度,可明確得知卵子的剩余數目,但由于卵泡消耗速度會因人、因時而有所差異,僅可就檢測當時給予患者建議,無法預估未來的下降趨勢,建議若檢測AMH有偏低的傾向,最好及早規劃生育大事,以免耽誤了最佳生育時機!

醫學界評估卵巢功能常以年齡、濾泡促進素(FSH)以及雌激素(E2)作為綜合參考指標,近5年來,臨床上開始使用抗穆勒氏管激素(Anti-Müllerian hormone, AMH)做為評估卵巢功能的新指針,透過AMH可明確得知卵巢中的卵子庫存量,對于有生育目標的女性以及計劃人工受孕的夫妻來說,是一項非常重要的參考數據!

AMH的優勢

1.不受月經周期影響,隨時可檢驗
FSH、LH、E2會隨著月經周期而變動,通常是在月經來潮第3天進行檢測;而AMH不受月經周期、懷孕、服用藥物等影響而變動,任何時間的濃度都一樣穩定。

2.可明確得知卵子庫存量
FSH、LH是依照荷爾蒙調節的原理間接評估卵巢功能,只能粗略了解卵巢功能好與壞,而AMH存在于濾泡顆粒層細胞中,通過檢測數值即可得知卵子庫存量。

3.在生殖醫學方面具有發展潛力
AMH在人工受孕或試管嬰兒治療上,是用來提供刺激排卵后所獲得的卵泡數據,透過AMH數值可以讓醫師斟酌使用排卵針劑、藥物的用量,面對患者咨詢時也能提供較明確的建議。

AMH的正常值

AMH的正常值界于2-6.8ng/ml之間,AMH數值越高,代表卵子存量越豐沛,適合受孕的黃金期較長,AMH值越低則卵巢功能越差,35歲過后AMH值會開始急劇下降,當AMH值低于0.7ng/ml時,表示卵子庫存量已嚴重不足,幾乎難以受孕。

若AMH值大于6.8時,可考慮有多囊性卵巢癥候群的體質,使用排卵針劑、藥物時,卵巢也容易對藥物反應過度而排出過多的卵子,造成卵巢過度刺激癥候群。

愛護卵巢,防止卵巢早衰

現代人生活壓力大,加上大環境種種因素,女性卵巢功能走下坡的時間愈來愈早,加上現代人普遍晚婚,卵巢初老癥已嚴重威脅女性懷孕機率!在正常的情況下,女性的卵巢功能大約到45-50歲才開始衰退,如果在40歲以前出現衰退征兆,就是所謂的卵巢早衰,不但影響懷孕,也會促使女性提早面對衰老到來。

保持良好的生活習慣對于調養卵巢十分重要,盡量保持正常作息,不熬夜、不抽煙、遠離各種污染物質、學習緩解壓力;規律運動雖然有益身體健康,但BMI值(身體質量指數)正常的女性每周不宜從事激烈運動超過4小時,以免造成女性荷爾蒙紊亂;如果發現月經有任何改變,如月經稀發、月經過少等,應盡速就醫了解狀況。